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從人體器官再造角度論糖尿病預防與治療
糖尿病是由于胰島素的缺乏或胰島素的靶細胞作用缺陷而引起的糖、蛋白質、脂肪代謝紊亂的一種綜合症。
在世界範圍內，其發病率呈逐漸上升趨勢.隨著病程的延長，其代謝紊亂可導致眼、腎、神經、血管及心臟等組織器官的慢性進行性病變。
嚴重危害人類尤其是中老年人健康。 世界醫學界非常重視對糖尿病的研究，但是迄今還沒有滿意的藥物。
我們作為中醫科研人員，將中、西醫理論結合起來，從"人體器官再造"角度研究糖尿病的預防與治療，這在世界醫學史上尚屬首次。
中醫的"人體器官再造"理論開創了中醫理論研究的新紀元,它是以中、西醫結合的理論為基礎,選用精良的中草藥，對人體生理機能進行必要調整，使機體處于病理狀態下的器官功能得以恢復，從而完成正常的生理代謝。
我們是在"腎"再造的科研項目中做出成績，偶然的發現了"胰島"再造功能的數據。
所以，在過去的八年中，我們全力以赴地對糖尿病進行了一系列研究和探討。
一. 糖尿病的源遠流長
中國是世界上最早發現糖尿病的國家之一。 早在兩千多年前的中醫古籍<<內經>>中就有記載。
只是將糖尿病稱為"消渴"沿襲至今。現在中醫仍舊稱糖尿病為"消渴病"。
中國也是世界上最先提出藥物治療的國家。 盡管當時科學不發達，許多臨床運用缺乏證明，難免一些內容尚需推敲，但在那時還是顯示了很重要的作用。
中國也是世界上第一個成功的人工合成胰島素的國家(1965年)，開人工合成胰島素之先河。
在這以前，人類一直是依賴動物的胰臟來提煉胰島素。
從最近幾年的統計數字中表明，糖尿病的發病率逐漸上升，僅中國部份地區的結果顯示，已達千分之四左右，亞洲以印度最高千分之六。
日本千分之五，美國的發病率也在千分之四至千分之六之間. 由此說明了糖尿病的防止前景不容樂觀，但就糖尿病人數的絕對值，中國還是世界第一位，因為中國有十一億多的人口。
二. 糖尿病的一般知識
病因學
中醫認為糖尿病是因人體陰陽失去平衡，臟腑功能紊亂所致。有以下幾方面原因:
1. 先天不足﹔
2. 情志所傷﹔
3. 飲食不節(包括偏嗜甜食、酗酒、服丹石之藥)；
4. 勞傷(包括腦力、體力勞動過度及房勞)；
5. 久病體虛(包括從它病轉變而成)。
西醫認為: 到目前為止病因不明，考慮與以下因素有關。
1. 精神高度緊張，或是受到強烈刺激；
2. 遺傳因素；
3. 病毒感染；
4. 腫物；
5. 內分泌功能紊亂 ﹔
6. 藥物的影響(服用激素類藥物)；
7. 應激反應(外傷)；
8. 微量元素的缺乏。
不難看出，中西醫在病因學上還是有相近之處的。 如:西醫之遺傳因素與中醫之先天不足,西醫之精神刺激與中醫之情志所傷,中醫之勞傷與西醫的內分泌紊亂.
病理學
中醫認為: 糖尿病主要為肺熱、胃熱、陰虛。 由于這種認識故中醫還提出了"三消"的觀點。
上消是肺熱，中消是胃熱，下消是腎虛。病程日久還會發展到陰陽兩虛。
中醫認為，由于肺、胃熱盛爍傷津液而致陰虛。
西醫認為:
1. 胰島素的合成與分泌障礙。胰島素的合成受基因控制，基因突變則合成減少。胰島B細胞被自身免疫所破壞而不能分泌或是很少分泌胰島素。
2. 血中胰島素對抗物質增高(生長激素過多、皮質醇過多、胰島素受體抗體增多)使胰島素顯得相對不足。
3. 胰島素受體或受體後缺陷，也使得胰島素不能正常發揮作用。 總之，西醫的觀點不外乎
﹕
A. 胰島素分泌的多少。
B. 胰島素在人體中的利用兩大方面。 在病理學方面，中醫、西醫的理論不同，所以幾乎沒有共識。
癥狀學
中醫認為:消渴病典型的癥狀是口渴多飲，消谷善饑，神疲乏力，小便頻數，尿帶甜味。
肺熱則口渴多飲；胃熱則火化食而多食；腎虛固攝失職而多尿。 發展到後期陰陽俱虛則會出現疲勞倦怠等癥狀。
西醫認為:糖尿病人的典型癥狀是多尿、多飲、多食、體重下降。但有許多病人幾乎無任何癥狀，常常是檢查身體時被發現。因此測定血糖、尿糖是非常重要的臨床依據及監察手段。
中老年人應定期化驗血糖、尿糖，及時發現及時治療，一旦癥狀很明顯時，病情已經很嚴重了。
臨床治療學
由于中醫認為糖尿病的病理是肺熱、胃熱、腎虛，所以在臨床治療上就制定了清熱、養陰、固腎三大法則。
諸如上消清肺熱、中消清胃熱、下消固腎。常用的方劑大都是養陰、清熱、補腎藥。如:花粉、玉竹、元參、生石膏、生地、沙參等。
盡管幾千年來經歷代醫家不斷更改、變換，但都沒有超脫這個範疇。
西醫在治療上主要有三個手段:
1. 口服藥物；
2. 注射胰島素；
3. 胰島移植。
首先西醫將糖尿病分為兩型，I 型糖尿病也叫胰島素依賴型(IDDM)糖尿病，
這類病人必須依賴注射胰島素來維持正常生命活動。 II 型糖尿病也叫非胰島素依賴型(NIDDM)糖尿病，這類病人是靠口服藥物來控制血糖的正常。
目前世界範圍內的口服降糖藥物，主要是兩大類:
A. 磺尿類，B. 雙胍類。磺尿類的作用機理，主要是刺激胰島素。 有優降糖、達美康、美比噠等。
雙胍類的作用機理，主要是促進人體組織利用葡萄糖，并抑制腸內的吸收，因為它的毒副作用大，有些國家已經禁止使用。
至于胰島移植，目前還在試驗階段，還沒有滿意的療效。
臨床特點
糖尿病的主要特點:
1. 血糖增高，和/或伴有尿糖陽性。
2. 有明顯的"三多一少"癥狀。
3. 體重在短期內迅速下降。
4. 體重超出標準的10%-20%。
5. 長期處于疲勞狀態。
6. 有嚴重的精神刺激史。
7. 有明顯的病毒感染史(流行性感冒或病毒性肝炎)。
8. 有明顯的家族史。
9. 婦女不明原因的外陰搔癢。
10. 視網膜病變等。 有以上這些表現或誘因時，要考慮糖尿病的可能。
總結
我們上面將中西醫兩方面加以概括得出一條結論，單純中醫或單純西醫，都不能解決糖尿病這個難題。唯有將西醫的理論加上中藥的作用，才能有希望解決糖尿病的問題。
傳統中醫，由于受到歷史條件的限制，缺乏科學技術手段，故在認識糖尿病的問題上是通過癥狀反饋病理的。
因此不免存在嚴重的缺陷及偏見，諸如五臟六腑中就沒有胰藏的存在。 傳統中醫認為"散膏"就是胰藏，而準確的說"散膏"是大网膜。
在這方面西醫的解剖學、生理學、病理學更準確一些。 但在臨床治療學上中藥顯示了它的優越性，中藥種類繁多選擇余地大，無毒副作用，而且具有雙向調節作用。
而西醫的口服降糖藥，注射胰島素都不是從根本上解決胰島細胞的病理狀態，只是控制血糖，一旦失去藥物和胰島素的使用，血糖就會失去控制而升高。
這就是為什麼西藥降糖藥和胰島素要長期使用的原因所在。 單純的中、西醫各有不足，把它們結合起來取長補短，就有難以置信的效果。
目前我們采用治療糖尿病的方法和用藥，就是這樣產生的。
三. 中西醫結合的最新認識觀點
(一)胰島是胰島素的分泌器官，胰島素的相對不足或絕對不足，與胰島的關系至關重要。
因此有效地改善、恢復胰島組織及功能，是治療糖尿病的根本所在。 在西醫是器官移植，在中醫就是選用適當的中藥(經藥效分析過的)，促進胰島組織的增生。
根據人體組織解剖學的觀點，胰島是胰腺組織的一部分，而胰腺組織的胚胎發生學，是由肝瘜室和十二指腸背側腸壁萌發而來。
從中醫治病求本的觀點出發，必須考慮到胰腺生成的原始所在，選用對肝及十二指腸有一定作用的藥物，使之增加胰腺組織的增殖效用，才是首要任務。
(二)胰島中含有四種細胞，其中A細胞是分泌胰高血糖素，有升血糖作用。
B細胞分泌胰島素，有降血糖作用。 刺激胰島B細胞，使之分泌增加，也是治療糖尿病的途徑之一。
目前大家用的西藥降糖藥，就是這個作用。這類藥物有控制血糖的一面，
又有使胰島B細胞衰竭的一面。 病理狀態的胰島細胞長期受藥物刺激既呈疲勞狀態，加之長期外源性刺激對其自主分泌也是一種抑制，這就是某些患者初期使用口服藥效果明顯，隨著病情的加重，藥量逐漸增加，甚至用到最大量，病情仍控制不理想，被迫改用注射胰島素的原因之一。
還有一部分病人，在疾病的初期胰島B細胞已衰竭，用刺激其分泌的方法無效，所以我們必須選用能夠使胰島B細胞增生的藥物，誘發殘存的B細胞增殖新的細胞，分泌胰島素參與糖代謝。只要胰腺中有20%的正常B細胞存在，就可以在藥物作用下誘發出新的細胞。
這是西醫的理論，但卻沒有相應的藥物，只有中藥才能解決。 這也是以中醫人體器官再造理論為指導治療糖尿病的精髓所在。
(三)胰島分泌的胰島素，最早階段稱之為"胰島素因子"，沒有胰島素的生物作用，它必須在膽汁與脢的參與下，
才能轉變成為人體所需的胰島素。 這一過程叫"翻譯"過程，有一些病人就是這個環節發生障礙。
如何解決這個問題，目前世界上還沒有辦法。 我們運用中藥來解決膽汁與脢的障礙，使胰島素因子通過翻譯過程，
變成具有正常生理效用的胰島素。
(四)胰島素分泌出來，經過一系列脢化作用,開始供給人體各器官需要。我們吃的食物主要是三大基本成分--糖即碳水化合物、蛋白質、脂肪。
以上三大物質的代謝都需要胰島素參與,尤以糖的轉化與燃燒為重要。 因此，攝入的糖分與消耗胰島素有很大關系。
再有各個器官的功能活動亦消耗部分胰島素，所以胰島素的利用障礙也是不容輕視的一個環節。這里包括肌糖元的釋放與肝糖元的儲藏，一旦肝功能障礙或是機體利用失調，也會影響體內血糖的恒定。
中藥調整肌糖原與肝糖原的平衡。 具有雙向調節作用的優勢，因此在調整過程中，不會引起低血糖。
(五)胰島素在人體組織中的利用，是通過受體來完成的。 受體的數量是可以測定的，如果受體數量減少或是敏感性降低，胰島素也是不能發揮作用。
體重超標的人可以出現受體減少，敏感性降低，這就是肥胖的人易患糖尿病的原因之一。
因此，減少過多的脂肪也是治療糖尿病中應考慮的。在這方面中藥又顯示了非常滿意的效果。
(六)胰島素是一種活性物質，因此就有它的生命周期，在適當的條件下完成整個代謝，而當體內其它藏器處于病理狀態下，也會干擾胰島素的周期，引起血糖升高。
在這個問題上需要因人而異，辯證施治，排除干擾，使糖尿的治療工作得到順利開展。
(七)病毒感染也是引起糖尿病的因素之一。 由于病毒侵襲人體，波及或直接損傷胰腺組織，造成胰島B細胞的衰竭或死亡，兒童糖尿病多見此種情況。
因此，利用中藥無毒副作用的長處，我們亦增加抗毒的成份以防御病毒感染，至少可以提高免疫力。
(八)遺傳學的觀點，通過核糖核酸的結構及形態，使我們認識到糖尿病有比較明顯的遺傳性，遺憾的是醫學界至今未能提出有效的方法制止它的發生。
我們也是從免疫學說的角度出發，選用提高免疫力的辦法進行彌補，使那些遺傳因子致病的可能性降低。
(九)在胰腺組織的生長以及胰島素的合成、分解過程中，微量元素錳、鉻、鎳、鋅、銅的參與也是不可缺少的。
因此有目的的補充微量元素的不足，也成為治療與預防糖尿病的課題，通過使用中藥補充微量元素的不足，不失為有效的辦法。
(十)膽汁參與胰島素的合成，這點也非常重要，但它還未引起醫學界的重視，是非常遺憾的。由于膽汁參與胰島素的合成，因此膽汁分泌如果異常，也會使胰島素的合成受到影響。我們也選用了適當的中藥來解決這個問題。
(十一)中樞神經的調節與血液循環系統，也是必須注意到的環節。 任何一個藏器都有神經的支配及血液的供給。因此在貫穿糖尿病的調整治療中也不能忽視。
我們也是通過中藥來實現調整并加強循環作用的。
(十二)此外，還有一些胰藏相鄰部位的腫瘤，以及內分泌激素的分泌紊亂，或是胰高血糖素分泌過多而導致發生糖尿病的病例。
由于屬于特殊現象，需個別針對性處理，不在常規範圍內考慮。
基于以上所說的各個方面，我們在兩千多種中藥中篩選出既符合上述理論，又符合中醫辯證法則的中藥，進行實驗室的藥效學報告。結果得出了前所未有的突破性結論:
胰島B細胞的再造是完全可能的。
我們選用的藥物是:鬼箭羽、威靈仙、桔梗、牛蒡子、地骨皮、荔枝核、姜黃、西洋參、西紅花等。這些藥物單味情況下是一種作用，組成復方又有了新的效用。
構成"愈消散8805"純中藥制劑，以供臨床使用。
四. 人體器官再造學科在治療糖尿病中的具體應用
由于我們在胰腺組織的生成上、胰島B細胞的生成與分泌、胰島素的合成與調節、胰島素的翻譯和人體利用上，都選擇了具有實際功效的中藥成份，并經動物及人體實驗獲得成功。因此就構成了人體器官再造,
在糖尿病--胰島問題上的論證與實踐。
然而，由于人的個體差異以及病程、病性的不同，我們又在共性的基礎上增加了對個性的處理。
我們把糖尿病分成十五種類型，分別特異，辯證施治，以期取得滿意療效。
1. 遺傳型:有家族史，治療時加大地骨皮用量，并加西洋參。
2. 感染型:有感染史，并有炎癥反應，加抗感染藥。
3. 病毒感染型:有病毒感染史，加抗病毒藥。
4. 勞傷型:有勞傷史，一般勞傷重用威靈仙，房勞加分心木。
5. 偏嗜型:有嗜甜食史，加元參、花粉，酗酒者加枳椇子。
6. 激素分泌紊亂型:巨人症，肢端肥大,柯興氏綜合症等，加雙勾藤、白癬皮。
7. 微量元素缺乏型:飲用不銹鋼廚具煮沸的水，食補及選用含微量元素中藥。
8. 應激反應型:有外傷史或驚嚇史，加雙勾藤、桑螵硝。
9. 妊娠糖尿病:請婦科專門治療。
10.藥源型:服用激素藥物史，加重"愈消散8805"劑量。
11.情志失調型:高度精神緊張，重大精神刺激，加雙勾藤、海螵蛸、蒼朮。
12.免疫低下型:免疫球蛋白低于正常，或是表現為過敏體質者。加海螵蛸、桑螵蛸、白朮、防風。
13.占位型:有明顯的占位性腫物，首先外科治療。
14.水與電解質紊亂型:采用靜脈輸液方法治療。
15.有合併症型:治療糖尿病的同時也治療合併症(抗結核、降血壓等)。
以上分型，是針對單純服用"愈消散8805"效果不理想的病人而設。
這樣就可以解決個體差異問題，排除干擾因素，提高療效， 使"愈消散8805"能正常發揮作用。
五. 糖尿病的合併症
糖尿病本身并不可怕，只要將血糖維持在正常水平，糖尿病患者可以同正常人一樣生活、學習、工作、組織家庭、生兒育女等等。
但是，血糖不能控制在正常範圍，就會引起諸多的並發症，而這些並發症往往是糖尿病患者致死、致殘的原因。
常見的並發症有以下幾種:
1. 並發肺結核。
2. 並發心臟病變(心律紊亂，心跳驟停)。
3. 血管病(下肢壞疽、腦溢血、動脈硬化、血栓形成等)。
4. 腎臟病變(蛋白尿、尿毒症)。
5. 神經系統病變(末梢神經炎、坐骨神經痛、視力下降、陽萎)。
糖尿病的並發症嚴重威脅人的生命，給人造成巨大痛苦。 但目前醫學界還沒有好的辦法治療這些並發症，和有效阻止並發症的出現。因此治療糖尿病，控制血糖，就成為首要問題。我們也剛剛開始這方面的工作，在服用"愈消散8805"的基礎上加上適當的藥物。
1. 合併肺結核:加服黃連素、或重用黃連。
2. 合併皮膚搔癢:加白癬皮。
3. 合併心臟病:加酒炒蒲公英。
4. 合併壞疽:外用五倍子粉外敷。
5. 合併腎病:加分心木、西紅花、益母草、鹿鞭。
6. 合併視力障礙:加蜜蒙花、青葙子。
7. 合併陽萎:加二仙湯。
8. 合併高血脂:加山楂炭、血余炭。
9. 合併高血壓:加麻黃根。
根據個體差異，辨證施治，分別處理。
六. 糖尿病的保健問題
(一)飲食控制。 適當的飲食是治療糖尿病的必要條件，無論中西醫都是這樣要求的。
1. 由于熱量大卡難以計算，一般我們要求糧食類食品不超過五分之三磅即可以。
2. 多食蔬菜，豆制品類，魚、肉、蛋類都可以適當補充。
3. 我們建議多食海產品、貝殼類食物，以補充微量元素不足。
4. 水果問題，我們主張少吃，而且與吃飯的時間隔開。
5. 有的人完全不吃主食是不科學的。
(二)體能鍛煉
1. 我們主張糖尿病人加強體育鍛煉，可以從事力所能及的各項活動，但有嚴格的界限。以心律每分鐘不超過110
次為界。
2. 男性患者，有性能力者不必禁欲，只是不宜頻繁。
(三)民間偏方
1. 玉米須煮水。 但都忽視了玉米須只有發酵以後才有作用。
2. 豬胰臟。 這是傳統的以臟補臟之說,沒有壞處。
3. 番石榴。 是一種降糖食品。
4. 苦瓜。 是輔助治療糖尿病的蔬菜類食物。
七. 糖尿病展望(臨床部分)
目前世界研究糖尿病的臨床工作 ，大概分為以下幾個方面:
1.提高西藥效力,降低毒副作用 。
2.器官移植 。
3.中醫中藥方面 。
4.胰島素的緩釋 ，盡量在胰島素的效用及補充手段上作文章，以求減少注射次數及痛苦
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